martes, 29 de octubre de 2013


DESORGANIZACIÓN NUTRICIONAL EN LOS ADOLESCENTES

Bueno este blog ha sido hecho para poder caer en cuenta que en nosotros los jóvenes estos casos son mas comunes de lo que creemos y más aveces por la falta de tiempo, el no organizarnos con horarios adecuados para alimentarnos.

Es muy frecuente ver que jóvenes se salten la comida más importante del día que es el desayuno simplemente porque no se acostumbran a ir desayunando y su estómago se levanta muy lleno como para poder digerir algo, en muchos casos es fatal de costumbre y en otros es simplemente porque la noche anterior acostumbrar exagerar en las comidas cuidando no debería ser así.


En la adolecencia es una etapa en la que se dan grandes cambio, fìsicos, mentales, sociales y màs.
 
Quisiera recalcar la necesidad de realiza programas educativos preventivos y del control anual de salud con guía anticipatoria en hábitos alimentarios y actividad física para adolescentes, con el fin de promover hábitos alimentarios saludables hacia la vida adulta. Se revisan en este artículo los principales problemas vigentes en los adolescentes de Ecuador y tal ves hasta Latinoamèrica 

Es frecuente que emuchos de nosotros no estemos de acuerdo con las conductas familiares de alimentación, incluyendo el intentar adoptar dietas especiales.

Segùn la edad, se va dandoun aumento de las actividades fuera del hogar; con horarios de comida desordenados, saltos de algunos tiempos de alimentación (especialmente el desayuno) y un aumento de la ingesta de comida rápida, golosinas y bebidas energéticas. Al mismo tiempo, disminuye el consumo de lácteos, frutas y verduras; la cena puede pasar a ser la principal alimentación del día. 
Mi objetivo serìa poder lograr causar una reflexiòn y hacer que se den cuenta muchos jòvenes lo mal que nos podemos estar alimentando y poder prevenir muchas enfermedades como la gastritis que en tiempos antiguos no era muy conocida y si se daba, ocurria solo en personas mayores o muy ocupadas, ahora en cambio se ha vuelto algo comùn entre los jòvenes y eso es algo muy procupante.

Estadìsticas y otros Problemas:
La obesidad es el principal problema nutricional. Ecuador, la prevalencia de obesidad en niños 
menores de 6 años el año 2009 fue de 9,4%, y 22,4% sobrepeso, según el departamento de estadísticas del Ministerio de salud, cifra que representa al 66% de la población ecuatoriana  de esta edad. La prevalencia aumenta con la edad a partir de los 4 años, por lo que en adolescentes se estima que ésta debe ser igual o superior. Por otra parte, es preocupante que el año 2009, el 15,2% y 13,7% de las adolescentes embarazadas menores de 15 años y entre 15 y 19 años respectivamente, presentaron bajo peso, lo que se reduce a menos de la mitad en embarazadas mayores de 20 años.
 
Alteración en la percepción de la Imagen Corporal y asociación con Trastornos de Conducta Alimentaria

Nosotros nos encontramos altamente influenciados en las elecciones en alimentación por los medios de comunicación. 
En las niñas y niños, su imagen corporal es uno de los principales indicadores de logro, por lo que frecuentemente adhieren a dietas restrictivas que les permitan bajar de peso, sumado a un fuerte deseo de imitación de sus pares.

Los cambios físicos en la figura corporal e insatisfacción con estos cambios, asociado a mayor vulnerabilidad genética o por alteraciones en el aspecto psicosocial del desarrollo de la adolescente, pueden favorecer trastornos de la conducta alimentaria. Esto es potenciado aún más por la fuerte influencia de los medios de comunicación, que establecen un referente estético con una extrema delgadez.
Nutrición en los jòvenes deportistas
Hay claramente un aumento del gasto energético en proporción a la intensidad del ejercicio. 
Por ejemplo, la natación en estilo libre por 30 minutos para un adolescente de 60 Kg tiene un gasto de 68 Kcal; fútbol en torno a 110 Kcal por cada 10 minutos. La evidencia permite afirmar que una alimentación equilibrada, con un buen aporte de macro y micronutrientes, es suficiente para una práctica deportiva intensa. 

Clases de dietas comùnmente usadas por los estudiantes

 
 Como parte del desarrollo de la autonomía y de la identidad propia de los adolescentes, es frecuente que éstos elijan formas de alimentarse que los identifiquen con sus pares o ídolos y los diferencien de su grupo familiar.

Las dietas que están siendo utilizadas por los adolescentes son, entre otras:



 Semivegetarianas: Limitan el consumo de carnes, pero no las excluyen totalmente, pu-diendo consumir carne, pollo o pescado, entre 1 vez a la semana a una vez al mes.

Ovolactovegetarianos: Comen preferentemente alimentos de origen vegetal y aceptan comer también huevos, leche y a veces pescado.

Vegetarianos estrictos o "veganos": Rechazan todos los alimentos de origen animal, sólo consumen alimentos de origen vegetal. Alto riesgo de presentar carencias de nutrientes en adolescentes: vitamina B12, Zn, Fe y ácidos grasos omega 3.

Macrobiótico: A través de la dieta se busca el equilibrio físico y mental, equilibrando las energías yin y yang de los alimentos. Prefieren consumo de cereales integrales, sólo verduras y frutas de la estación, pequeñas porciones de pescado, pollo, queso.
Otras dietas poco presentes en nuestros países incluyen: frutarianas; rastafariana.
Una encuesta alimentaria de frecuencia de consumo en la entrevista nutricional permite evaluar en forma más precisa qué tan adecuada está la ingesta de la mayoría de los nutrientes:
 1.

Proteínas: los huevos, lácteos, legumbres, algunos cereales y derivados de la soya (tofu, tempeh, seitan) constituyen buena fuente de aminoácidos esenciales si el aporte calórico a través de otros alimentos es suficiente.
2.Cobalamina (vit B12): Los vegetarianos obtienen esta vitamina de los huevos y lácteos, de alimentos de origen vegetal fortificados con vitamina B12 o de suplementos.
3.Hierro: El hierro "hem" presente en las carnes se absorbe con mayor facilidad; el que se encuentra presente en los vegetales (hierro "no hem") se absorbe mejor si se asocia a una fuente de vitamina C. Los fitatos, presentes en legumbres, nueces y cereales integrales, también disminuyen parcialmente la absorción de hierro. En Chile y otros países latinoamericanos, la fortificación con Fe de la harina de trigo permite tener un aporte básico aceptable de Fe.
4.Zinc: La absorción de zinc también está inhibido por los fitatos contenidos naturalmente en legumbres, semillas (nueces, almendras) y cereales naturales o integrales.
5.Calcio: Los lácteos son buena fuente de Ca (200 a 250 mg/porción), y si éstos no están permitidos, existen derivados de la soya fortificados con calcio (tofu, jugos, lácteos, queso, yogurt) que permitirían cubrir los requerimientos de este mineral. Otras fuentes vegetales de calcio requieren ingerir gran cantidad de ésta para alcanzar lo aportado por un vaso de leche.
6.Vitamina D: La exposición suficiente a luz solar previene la deficiencia de vitamina D; puede ser un factor de riesgo la baja exposición solar incluso para adolescentes, si viven en zonas muy australes de Chile y Argentina27. Si el adolescente no consume lácteos fortificados con vitamina D, puede obtenerla de otros alimentos de origen vegetal fortificados con vitamina D.
7.Ácidos grasos omega 3: Si la dieta especial no permite la ingestión de pescado, huevos o grandes cantidades de algas marinas, es probable una deficiencia de ácidos grasos omega 3. Otras fuentes de ácido α-linolénico son: aceites en base a pescado, el aceite de cañóla, soya, tofu, nueces, semilla de Chía, linaza.
 
Adicciones en el adolescente y nutrición
Entre las adicciones asociadas a la nutrición del adolescente están principalmente el consumo de cafeína y de alcohol. La cafeína se obtiene directamente del café, té, o a través del consumo de gaseosas.
Mis recomendaciones serian:
La alimentación debe cubrir las necesidades de energía y nutrientes, considerando la edad, el género y el nivel de actividad física. 

En especial debe considerarse este último factor ya que a igual edad, un niño practicando deportes de alta demanda de energía puede incluso duplicar sus requerimientos en relación a un niño sedentario. Se recomienda en estas situaciones mantener una proporción adecuada de nutrientes, en torno a un 15% de la energía como proteínas de origen animal y vegetal, 20 a 30% como grasas y 55 a 60% como carbohidratos.

He aqui les dejo una pequeña guia para una equilibrada y correcta alimentaciòn: 

De acuerdo a la guía alimentaria de EEUU del año 2006, que considera los nuevos requerimientos de energía por edad, el incremento de la obesidad y el sedentarismo a toda edad, se recomienda lo siguiente:
1.Los adolescentes deben realizar al menos 1 h de ejercicio moderado todos los días de la semana y limitar horario de actividades sedentarias como ver TV o sentarse frente a computador o video juegos a 1 a 2 h al día máximo.
2.El consumo de lácteos en adolescentes debe ser el equivalente a 4 tazas de leche descremada al día.
3.El adolescente debe consumir al menos 2 tazas de fruta al día, y 2 y media tazas de verdura al día, de grupos y colores variados durante la semana.
4.Incorporar 5 a 7 porciones al día de alimentos del grupo de los cereales según edad y nivel de actividad física (una porción equivale a media taza de arroz, fideos, papas, choclo, cereales, maíz, o medio pan o 1 tostada de pan de molde), de los cuales el 50% debe corresponder a cereales integrales.
5.El 25 a 35% de las calorías totales deben provenir de grasas, favoreciendo el consumo de pescado, nueces y aceites de origen vegetal. Limitar consumo de colesterol a no más de 300 mg/día, grasas saturadas a no más del 10% de las calorías totales, disminuir al máximo posible el consumo de ácidos grasos trans.
6.Consumir menos de 2 300 mg de sodio al día, y asegurar ingesta de potasio de 4 700 mg/día a través de alimentos.
7.Los adolescentes deben consumir carne, pavo, pescado o pollo con bajo contenido de grasas, una porción 2 veces a la semana, legumbres 1 taza 2 veces a la semana, huevo 1 unidad 2 a 3 veces a la semana.
8. Los adolescentes no deben consumir alcohol.
9.Los adolescentes no deben consumir alimentos que contengan leche no pasteuriza-da, huevos o pescados o mariscos parcialmente cocidos.


Referencias

1.- American Heart Association, Giding SS, Dennison BA, Birch LL, et al: Dietary recommendations for children and adolescents: A guide for practitioners. Pediatrics 2006;117:544-59.      
2.- Larson NI, Story M, Bsenberg ME, Neumark-Sztaner D: Food preparation and purchasing among adolescents: Associations with sociodemographic characteristics and dietquality. J Am Diet Assoc 2006; 106: 211-8.       
3.- Peerson N, Biddle SJ, Gorely T: Family correlates of fruit and vegetable consumption in children and adolescents: a systematic review. Public Health Nutr 2009; 12: 267-83.